ARTROPLASTIA TOTAL DE RODILLA Y CADERA

SISTEMAS DE ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA (ATC)
La artroplastia total de cadera (ATC), también conocida como reemplazo total de cadera o implante, es un procedimiento quirúrgico en el que una articulación de cadera dañada o enferma se reemplaza con una prótesis artificial. THA es una solución quirúrgica que tiene como objetivo aliviar el dolor, mejorar la movilidad y restaurar la función en personas con afecciones de la articulación de la cadera, como osteoartritis, fracturas u otras afecciones degenerativas. Los dispositivos médicos utilizados en este procedimiento también se denominan sistemas THA o productos protésicos. La prótesis utilizada en la THA consta de varios componentes que trabajan juntos para restaurar la función articular y aliviar el dolor. Los componentes que normalmente se incluyen en un producto THA son:
1. Componente Femoral: Es la pieza que reemplaza a la cabeza femoral. Consta de un vástago metálico que se inserta en el fémur y una cabeza metálica o cerámica con forma de bola que se articula con el componente acetabular.
2. Componente Acetabular: Reemplaza el acetábulo dañado en la pelvis. Es un componente en forma de copa hecho de metal, a menudo con un revestimiento de polietileno (UHMWPE).
3. Revestimiento: Es un componente que se asienta dentro del componente acetabular y proporciona una superficie lisa contra la cual se puede articular la cabeza femoral. Por lo general, está hecho de polietileno (UHMWPE), que es un material duradero y de baja fricción.
4. Cotilo acetabular: Es un componente que mantiene el revestimiento acetabular en su lugar. Por lo general, está hecho de metal como titanio y tiene una superficie porosa para permitir el crecimiento y la fijación del hueso.
5. Cabeza Femoral: Es el componente en forma de bola que se articula con el componente acetabular. Puede estar hecho de metal, cerámica o una combinación de materiales.
6. Componentes modulares: Algunos sistemas THA también incluyen componentes modulares, que permiten personalización y ajustes intraoperatorios. Estos pueden incluir cuellos modulares, que brindan opciones para diferentes longitudes y desplazamientos de piernas, o revestimientos modulares con diferentes espesores.
Es importante tener en cuenta que existen varias opciones de productos THA disponibles de diferentes fabricantes y que los componentes y diseños específicos pueden variar. La elección del producto THA está determinada por factores como la anatomía del paciente, la preferencia del cirujano y las necesidades específicas del paciente.
La selección e implantación de los componentes de la THA deben ser realizadas por cirujanos ortopédicos calificados con experiencia en cirugía de reemplazo de articulaciones. Evaluarán la condición del paciente, considerarán factores como la calidad ósea, el rango de movimiento y la estabilidad, y elegirán el producto THA adecuado para las necesidades individuales de cada paciente.

PRÓTESIS TOTAL DE RODILLA (ATR)
Una prótesis total de rodilla, también conocida como reemplazo total de rodilla, es un procedimiento quirúrgico en el que una articulación de rodilla dañada o desgastada se reemplaza por una articulación artificial, llamada prótesis. El objetivo de la ATR es aliviar el dolor, mejorar la movilidad y restaurar la función en personas con artritis grave de rodilla u otras afecciones de la rodilla que no han respondido a tratamientos no quirúrgicos. Durante el procedimiento de ATR, las partes dañadas de la articulación de la rodilla, incluidos los extremos del fémur y la tibia, se extraen y se reemplazan con componentes artificiales.
Los dispositivos médicos utilizados en este procedimiento también se denominan sistemas THA o productos protésicos. La prótesis normalmente consta de tres componentes:
1. El componente femoral: Esta pieza reemplaza el extremo inferior del fémur. Por lo general, está hecho de metal (p. ej., aleaciones de cobalto, cromo y molibdeno) y tiene una forma curva para imitar la anatomía natural del fémur.
2. El componente tibial: este componente reemplaza la parte superior de la tibia (meseta tibial). Normalmente está hecho de metal (por ejemplo, aleaciones de cobalto, cromo y molibdeno) y tiene una superficie plana sobre la que se fija un inserto de polietileno.
3. El inserto tibial: el inserto de polietileno (UHMWPE) actúa como un cojín entre los componentes femoral y tibial.
4. El componente rotuliano: en algunos casos, la superficie posterior de la rótula también puede recubrirse con un componente de polietileno (UHMWPE) para mejorar su movimiento y reducir la fricción.
Estos componentes generalmente se fijan al hueso mediante cemento óseo o mediante técnicas de ajuste a presión que estimulan el crecimiento óseo en la prótesis para lograr estabilidad.
La cirugía de reemplazo total de rodilla se realiza comúnmente para aliviar el dolor, restaurar la movilidad y mejorar la calidad de vida de personas con osteoartritis grave de rodilla, deformidad de las articulaciones u otras afecciones de la rodilla que no han respondido a los tratamientos conservadores. Es un procedimiento complejo que requiere una cuidadosa planificación preoperatoria y rehabilitación postoperatoria para lograr resultados óptimos.