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Marknägel, auch intramedulläre Nägel oder IM-Nägel genannt, sind orthopädische Implantate zur Behandlung von Frakturen langer Röhrenknochen wie Femur, Tibia, Humerus usw. Sie werden in den Markraum, die zentrale Höhle eines Röhrenknochens, eingeführt, um gebrochene Knochenfragmente zu stabilisieren und auszurichten.

Marknägel bestehen in der Regel aus einem langen, schlanken Stab aus Materialien wie Edelstahl oder Titan. Die Nägel werden über einen kleinen Schnitt nahe der Frakturstelle eingebracht und entlang der Längsachse des Knochens in den Markraum geführt.
Nach dem Einbringen wirkt der Marknagel als innere Schiene, die den gebrochenen Knochensegmenten Stabilität und Halt gibt. Er ermöglicht eine Belastung und fördert eine frühe Mobilisierung, was den Heilungsprozess unterstützt.

Marknägel können je nach behandeltem Knochen und Frakturmuster unterschiedliche Konfigurationen und Merkmale aufweisen. Einige Nägel sind massiv, andere haben Löcher oder Schlitze für Verriegelungsschrauben, mit denen der Nagel zusätzlich im Knochen fixiert wird.
Neben der Stabilisierung von Frakturen können Marknägel auch bei anderen orthopädischen Eingriffen eingesetzt werden, etwa bei Knochenverlängerungen oder zur Korrektur von Fehlstellungen.
Die Entscheidung für einen Marknagel und die Wahl des Nageldesigns hängen von mehreren Faktoren ab, darunter Lage, Art und Schwere der Fraktur, Alter und Allgemeinzustand des Patienten sowie Erfahrung und Präferenz des Chirurgen.

Die Marknagelung ist eine verbreitete und wirksame Technik zur Behandlung von Frakturen langer Röhrenknochen, insbesondere von Femur, Tibia und Humerus. Über den Einsatz von Marknägeln und den geeigneten operativen Zugang entscheidet jedoch der Orthopäde anhand des individuellen Zustands des Patienten.