SISTEMAS DE ARTROPLASTIA TOTAL DE QUADRIL (ATQ)
A artroplastia total de quadril (ATQ), também conhecida como prótese total de quadril, é um procedimento cirúrgico no qual uma articulação do quadril danificada ou doente é substituída por uma prótese artificial. A ATQ é uma solução cirúrgica que visa aliviar a dor, melhorar a mobilidade e restaurar a função em pessoas com afecções da articulação do quadril, como osteoartrite, fraturas ou outras condições degenerativas. Os dispositivos médicos usados nesse procedimento também são chamados de sistemas de ATQ ou produtos protéticos. A prótese usada na ATQ é composta por vários componentes que trabalham em conjunto para restaurar a função articular e aliviar a dor. Os componentes normalmente incluídos em um produto de ATQ são:
1. Componente Femoral: É a parte que substitui a cabeça femoral. Consiste em uma haste metálica inserida no fêmur e em uma cabeça esférica de metal ou cerâmica que se articula com o componente acetabular.
2. Componente Acetabular: Substitui o acetábulo danificado na pelve. É um componente em formato de cúpula, fabricado em metal, frequentemente com um revestimento interno (liner) de polietileno (UHMWPE).
3. Liner (Inserto): É um componente que se encaixa dentro do componente acetabular e oferece uma superfície lisa para a articulação da cabeça femoral. Normalmente é fabricado em polietileno (UHMWPE), um material durável e de baixo atrito.
4. Cúpula Acetabular: É um componente que mantém o liner acetabular em posição. Normalmente é fabricada em metal, como titânio, e possui superfície porosa para permitir a osteointegração e a fixação.
5. Cabeça Femoral: É o componente esférico que se articula com o componente acetabular. Pode ser fabricada em metal, cerâmica ou uma combinação de materiais.
6. Componentes Modulares: Alguns sistemas de ATQ também incluem componentes modulares, que permitem personalização e ajustes intraoperatórios. Podem incluir colos modulares, que oferecem opções para diferentes comprimentos de membro e offsets, ou liners modulares com espessuras variadas.
É importante observar que há diversas opções de produtos de ATQ disponíveis de diferentes fabricantes, e os componentes e designs específicos podem variar. A escolha do produto de ATQ é determinada por fatores como a anatomia do paciente, a preferência do cirurgião e as necessidades específicas do paciente.
A seleção e a implantação dos componentes de ATQ devem ser realizadas por cirurgiões ortopédicos qualificados, com experiência em cirurgia de artroplastia. Eles avaliarão a condição do paciente, considerarão fatores como qualidade óssea, amplitude de movimento e estabilidade e escolherão o produto de ATQ adequado às necessidades individuais do paciente.
SISTEMAS DE PRÓTESE TOTAL DE JOELHO (ATJ)
A prótese total de joelho, também conhecida como artroplastia total de joelho, é um procedimento cirúrgico no qual uma articulação do joelho danificada ou desgastada é substituída por uma articulação artificial, chamada prótese. O objetivo da ATJ é aliviar a dor, melhorar a mobilidade e restaurar a função em pessoas com artrose grave do joelho ou outras afecções do joelho que não responderam a tratamentos não cirúrgicos. Durante o procedimento de ATJ, as partes danificadas da articulação do joelho, incluindo as extremidades do fêmur e da tíbia, são removidas e substituídas por componentes artificiais.
Os dispositivos médicos usados nesse procedimento também são chamados de sistemas de ATJ ou produtos protéticos. A prótese normalmente é composta pelos seguintes componentes:
1. O componente femoral: Esta parte substitui a extremidade inferior do fêmur. Normalmente é fabricado em metal (por exemplo, ligas de cobalto, cromo e molibdênio) e tem formato curvo para reproduzir a anatomia natural do fêmur.
2. O componente tibial: Este componente substitui a parte superior da tíbia (platô tibial). Normalmente é fabricado em metal (por exemplo, ligas de cobalto, cromo e molibdênio) e possui uma superfície plana sobre a qual é fixado um inserto de polietileno.
3. O inserto tibial: O inserto de polietileno (UHMWPE) atua como um amortecedor entre os componentes femoral e tibial.
4. O componente patelar: Em alguns casos, a superfície posterior da patela também pode ser recapeada com um componente de polietileno (UHMWPE) para melhorar seu movimento e reduzir o atrito.
Esses componentes normalmente são fixados ao osso com cimento ósseo ou por técnicas de press-fit, que estimulam o crescimento ósseo na prótese para maior estabilidade.
A cirurgia de prótese total de joelho é comumente realizada para aliviar a dor, restaurar a mobilidade e melhorar a qualidade de vida de pessoas com osteoartrite grave do joelho, deformidade articular ou outras afecções do joelho que não responderam a tratamentos conservadores. É um procedimento complexo que exige planejamento pré-operatório cuidadoso e reabilitação pós-operatória para alcançar resultados ideais.