Fils orthopédiques, broches, agrafes et forets
Les fils, broches et agrafes orthopédiques sont couramment utilisés en chirurgie orthopédique pour assurer la fixation, la stabilité et le soutien des os fracturés, des reconstructions articulaires et des réparations des tissus mous. Ces dispositifs sont généralement constitués de matériaux biocompatibles tels que l’acier inoxydable ou le titane.
Les fils orthopédiques sont des fils métalliques fins et flexibles utilisés en chirurgie orthopédique à diverses fins. Ils sont fabriqués à partir de matériaux en acier inoxydable et sont disponibles en différentes tailles et configurations pour répondre à des besoins chirurgicaux spécifiques.
Voici quelques utilisations courantes des fils orthopédiques :
1. Fixation : Des fils orthopédiques peuvent être utilisés pour assurer une fixation temporaire ou permanente des os fracturés. Ils peuvent être passés à travers des fragments d’os pour les maintenir en place pendant que l’os guérit. Les fils peuvent être utilisés seuls ou en combinaison avec d’autres méthodes de fixation comme des broches, des vis ou des plaques.
2. Câblage par bande de tension : Il s’agit d’une technique dans laquelle des fils orthopédiques sont utilisés pour convertir les forces de tension sur les os en forces de compression, favorisant ainsi la stabilité et facilitant la guérison des fractures. Cette technique est souvent utilisée dans les fractures autour des articulations, comme la rotule (rotule) ou l’olécrane (coude).
3. Câblage de cerclage : il s’agit d’encercler un os fracturé avec des fils orthopédiques pour assurer la compression circonférentielle et la stabilité. Il est couramment utilisé dans les fractures des os longs, comme le fémur ou l’humérus, pour soutenir et aligner les segments fracturés.
4. Fixation des tissus mous : Les fils orthopédiques peuvent également être utilisés pour la fixation des tissus mous, comme la réparation des ligaments ou des tendons. Ils peuvent être utilisés pour ancrer et rattacher les tissus mous aux os ou pour sécuriser les greffes de tissus lors de procédures de reconstruction.
5. Fixation externe : Dans les systèmes de fixation externe, les fils orthopédiques sont souvent utilisés conjointement avec des broches ou des demi-broches pour fixer un cadre externe ou un fixateur à l’os. Les fils sont enfilés à travers la peau et les tissus mous sous-jacents, puis connectés au cadre externe, assurant ainsi la stabilité et l’alignement par rapport à l’os fracturé ou blessé.
Les fils orthopédiques sont polyvalents et offrent plusieurs avantages en chirurgie orthopédique. Ils sont relativement peu coûteux, facilement disponibles et peuvent être facilement manipulés et ajustés pendant l’intervention chirurgicale. Cependant, il est important de noter que l’utilisation de fils orthopédiques nécessite des compétences et une expertise chirurgicales pour garantir un placement, une tension et un alignement corrects.
Voici quelques types de broches orthopédiques couramment utilisées dans les procédures orthopédiques :
1. Fils de Kirschner (fils K) : Ce sont des broches fines et lisses avec une pointe pointue. Ils sont couramment utilisés pour la fixation temporaire des fractures, maintenant les fragments osseux en place jusqu’à ce qu’une fixation plus définitive puisse être réalisée. Les fils K sont souvent utilisés dans les chirurgies de la main et du pied, ainsi que pour la stabilisation initiale des fractures des os longs.
2. Goupilles Steinmann : Ce sont des goupilles de plus grand diamètre avec une surface filetée ou lisse. Ils sont utilisés à diverses fins, notamment la fixation des fractures, le réalignement osseux ou la fixation des tissus mous. Les broches Steinmann sont souvent utilisées dans les chirurgies orthopédiques impliquant les membres supérieurs, telles que les interventions sur l’épaule ou le coude.
3. Goupilles à pointe : Ce sont des goupilles lisses ou filetées avec une pointe effilée. Ils sont couramment utilisés dans les reconstructions articulaires, notamment pour stabiliser de petits os ou fragments. Les épingles à jonc sont souvent utilisées dans les procédures impliquant les articulations de la cheville, du poignet ou des doigts.
4. Les vis Schanz sont un type de vis orthopédique utilisée pour la fixation et la stabilisation dans diverses procédures orthopédiques. Ils ont une forme cylindrique avec une tige filetée ou partiellement filetée. Ils ont généralement une pointe effilée pour faciliter l’insertion dans l’os. Ils sont disponibles en différentes longueurs et épaisseurs pour s’adapter à différentes tailles d’os et exigences de fixation. Les vis de Schanz ont généralement des filetages externes le long de la tige, assurant une fixation sécurisée et empêchant la migration ou le desserrage après l’insertion.
Ces dispositifs sont utilisés dans diverses procédures orthopédiques, notamment la réparation des fractures, la reconstruction des articulations, la chirurgie de la colonne vertébrale et la réparation des tissus mous. Le choix du dispositif à utiliser dépend de plusieurs facteurs, tels que l’emplacement et le type de blessure, la préférence du chirurgien et des considérations spécifiques au patient.
Il est important de noter que l’utilisation de fils, broches et agrafes orthopédiques nécessite une expertise et une technique chirurgicale appropriée. La sélection et la mise en place de ces dispositifs doivent être effectuées par des chirurgiens orthopédistes qualifiés, sur la base d’une évaluation approfondie de l’état du patient et des exigences chirurgicales spécifiques.
Après une intervention chirurgicale, des soins postopératoires et une rééducation appropriés sont cruciaux pour une guérison et une récupération fonctionnelle optimales. Il est essentiel de suivre les conseils de l’équipe chirurgicale et de respecter toutes les instructions postopératoires prescrites pour garantir les meilleurs résultats possibles.